전체 글 155

이명과 다미주이론 1

이명과 다미주이론 1(polyvagal theory)미주신경을 활용한 이명 치료 방법​이명을 치료하는 여러 방법 중 하나로 미주신경을 자극하는 방법이 있습니다. ​특히, 바이모드 치료라는 방식이 주목받고 있는데, 이는 소리 치료와 미주신경 자극을 동시에 사용하는 방식입니다. ​미국의 Susan 박사가 이러한 치료법을 연구하고 적용한 대표적인 사례입니다.​국내에서도 일부 병원에서는 미주신경을 자극하는 치료법을 사용하는데, 예를 들어 노원을지대병원 홈페이지를 보면 미주신경을 경피적으로 자극하는 방법을 사용하고 있습니다. ​이 방법은 바이모드 치료와는 약간 차이가 있지만, 기본적으로 미주신경을 이용한다는 점에서 유사한 접근법입니다.​흥미롭게도, 한의원에서도 예전부터 미주신경을 이용한 치료법이 존재했으나, 본원..

인지행동치료란?

​인지행동치료(CBT)는 그 이름만 들어서는 조금 막연할 수 있죠. 간단히 설명하자면, '인지'는 생각을 바꾸고, '행동'은 습관을 바꾸는 방식으로 이명을 관리하는 치료법입니다.​이명이라는 병에 대해 환자가 더 잘 이해하도록 돕고, 그로 인해 불안하거나 부정적인 생각을 교정하는 것이 치료의 핵심입니다. ​그러면 "왜 이명이 쉽게 치료되지 않는 걸까?" 하는 의문이 생기는데, 이는 이명 자체보다도 우리가 이명에 반응하는 방식 때문입니다. ​단순히 소리를 줄이는 것이 아니라, 그 소리에 대한 감정적 반응을 어떻게 관리하느냐에 따라 치료가 달라질 수 있습니다.이명 치료법 중에 오래전부터 알려진 '이명 재훈련 치료'(TRT)와 최근 주목받는 '인지행동치료'(CBT)가 있습니다.​ TRT는 환자의 뇌를 재훈련시켜..

FDA승인 이명치료기 : LENIRE [2]

​왜 이명을 치료하는 기계는 없는 걸까요?  많은 사람들이 물리치료를 받을 때 사용하는 기계처럼, 이명을 개선할 수 있는 기계가 왜 없을까 궁금할 수 있습니다. ​하지만 사실 이명 치료를 위한 기계는 이미 개발되고 있으며, 일부는 미국과 유럽에서 활발하게 연구 및 사용되고 있습니다.​유럽에서 개발된 *레니르(Lenire)*라는 이명 치료 기계가 얼마 전 유럽뿐만 아니라 미국 식품의약국(FDA)에서도 승인을 받았습니다. 출저 : https://www.lenire.com/about/이 기계는 대규모의 무작위 맹검 임상실험을 통해 그 효과가 검증되었습니다. ​쉽게 말해, 이 기계가 실제로 이명 증상을 개선할 수 있다는 것이 과학적으로 확인된 것이죠. 이 기계를 개발한 팀은 아일랜드의 트리니티칼리지에서 허버트 ..

뉴로 모듈레이션 : LENIRE [1]

​​안타깝게도, 많은 사람들이 이명 치료를 위해 기존에 사용되던 방법들이 효과가 없다는 사실을 알면서도 여전히 반복해서 그 방법들을 사용하고 있습니다. ​대부분의 환자들이 여러 병원을 전전한 끝에 저를 찾아오는데, 그들의 이야기나 상황은 거의 비슷합니다. ​이명을 치료하려는 시도는 오래전부터 계속되어 왔지만, 뚜렷한 성과를 보지 못한 경우가 많습니다. 이로 인해 많은 환자들이 좌절감을 느끼며 자신의 증상을 개선할 수 있는 효과적인 방법을 찾아 나섭니다.그런데 2020년, 과학계에서 아주 중요한 연구가 발표되었습니다. 이 연구는 Science Translational Medicine이라는 저명한 학술지에 실렸습니다. 이 학술지는 혁신적이고 과학적으로 신뢰할 수 있는 연구 결과를 발표하는 매체로, 많은 과학..

외유모세포에 관하여

​이명 치료에 관한 정보를 찾기 위해 여러 홈페이지나 블로그를 찾아보면, 마치 똑같은 내용을 복사한 듯 반복되는 이야기가 있습니다. ​바로 "외유모세포"에 대한 이야기입니다. ​많은 정보에서 이명 증상의 원인이 외유모세포(귀 안에서 소리를 감지하는 세포)에 있다고 설명하곤 합니다. 하지만, 구체적으로 이 세포가 어떻게 이명과 관련이 있는지 설명하다가도, 결론은 엉뚱한 곳으로 흘러가는 경우가 많습니다.​외유모세포가 어떻게 소리를 감지하는지 확인할 수 있는 방법 중 하나는 "이음향방사(OtoAcoustic Emissions)" 검사입니다. ​이 검사는 통증이 없고, 매우 간단하며 빠르게 진행될 수 있는 검사입니다. 그러나 이 검사만으로는 이명이 있는지 여부를 정확히 판단할 수 없습니다. ​즉, 외유모세포가 ..

이명과 닮은 포스펜?

​​인간은 청각보다는 시각을 위주로 진화했습니다.​몸이 열냥이면 눈이 아홉냥이라는 말이 있습니다. 이는 인간이 청각보다는 시각에 더 의존하며 진화해 왔다는 뜻입니다. 따라서 시각에 대한 연구가 청각에 비해 훨씬 많습니다.​역치(Threshold)​자극이 역치에 다다르면 신경이 활동을 개시합니다. 아래 그림에서 빨간색으로 표시된 부분이 역치입니다.이명을 예로 들면, 그림 순서대로 “삐삐삐삐삐삐삐삐”, “—삐---삐—”,"–삐삑삐—삐삑삐–"​와 같습니다. 이를 시각적으로 표현하면, 불빛이 자주 깜빡이다가 간간히 나타났다가 다시 조금 늘어나는 것입니다.​------------------------------------------------------------​포스펜(Phosphene) 현상​머리를 벽에 세게..

tVNS / 바이모드 효과기전

​**tVNS(경피적 미주신경 자극술)**은 귀에 위치한 미주신경을 자극하는 비침습적인 치료법​입니다. 이 방법은 스트레스로 인해 발생하는 여러 가지 문제 해결하는 데 사용됩니다.​※미주신경이란? : 미주신경(Vagus Nerve)은 우리 몸에서 가장 긴 뇌신경 중 하나로, 제10뇌신경(제10신경)이라고도 불립니다. 이 신경은 뇌에서부터 시작해 목, 가슴, 그리고복부까지 광범위하게 분포하며, 다양한 기관과 연결되어 있어 여러 기능을 담당합니다.​이명과 청각과민에 대한 효과​소음으로 인해 달팽이관에 이상이 발생하면, 흔히 이명과 청각과민이 동반됩니다. 이는 스트레스가 변연계에 영향을 주어 뇌파의 알파파 대신 감마파가 우세해지는 결과를 낳습니다. ​tVNS 자극은 과도하게 흥분된 교감신경계를 안정시키고 부교..

tVNS / 이명 치료(2)

​​이명과 뇌파의 관계​8명의 이명 환자를 대상으로 한 연구에서, 이명의 주관적인 음량이 뇌파의 감마파 밴드와 상관관계가 있는 것으로 나타났습니다.​ 이들 환자는 일반적으로 베타 및 감마 밴드 동기화가 더 강하게 나타났으며, 2주간의 tVNS 치료를 받은 후에는 이러한 동기화가 감소하는 경향을 보였습니다. ​이는 tVNS가 이명과 관련된 뇌 활동을 조절하는 데 효과적일 수 있음을 시사합니다.​-------------------------------------------------------​tVNS의 뇌 활동 억제 효과​이명 환자들은 청각을 담당하는 뇌 영역과 감정을 담당하는 변연계 사이에 비정상적으로 강한 연결을 가지고 있습니다. ​최근 fMRI를 이용한 연구에 따르면, tVNS가 이러한 뇌 영역들을 ..

tVNS / 이명 치료(1)

​​이명 치료를 위한 비침습적 접근법: tVNS​​최근 동물 연구에서는 소리 자극과 함께 미주신경 자극을 통해 청각 피질의 신경 가소성을 유도하고, 이를 통해 이명을 치료할 가능성을 보여주었습니다. ​연구에서 사용된 미주신경자극술(Vagus Nerve Stimulation, VNS)은 수술을 통해 신경을 직접 자극하는 침습적인 방법입니다.​사람에게 적용될 때 VNS는 음성 변화나 쉰 목소리와 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. ​미주신경은 고립로 핵(NTS)에서 시냅스된 후 뇌간의 청반(locus coeruleus, LC)과 전뇌의 기저핵으로 투사되어 신경조절 물질의 방출을 조절합니다. 이 과정은 뇌의 가소성 변화를 촉진하는 데 중요한 역할을 합니다.​VNS와 다양한 자극(운동, 감각, 청각)을 결합하면..

바이모드 치료 효과가 있습니까?

​이명 치료에 왜 체성감각을 자극할까요?​바이 모드(bi-mode)는 두 가지를 함께 자극한다는 단순한 개념입니다.  ​이명 치료에 있어서 현재 거론되고 있는 바이 모드 방법은 청각신경계와 체성감각계를 동시에 자극하는 것입니다.​체성감각 시스템​은 촉각, 온도, 신체 위치, 압력 및 통증을 인지할 수 있는 신경망입니다. ​이 시스템은 관련 신경 근처의 움직임이나 접촉, 부드러운 전기 펄스를 이용하여 다양하게 응용될 수 있습니다. 예를 들어, 피부에 가벼운 전기 자극을 주거나 특정 부위를 마사지하는 방식으로 체성감각을 자극할 수 있습니다.​-----------------------------------------------------------​청각 정보의 처리​귀에서 들어오는 청각 정보가 일차적으로 모이..