전체 글 155

이명전문가가 없는 이유

의사 직업 선호도와 이명 치료의 현실​우리나라에서 의사라는 직업은 여전히 선호도가 매우 높습니다. 특히 강남 대치동 학부모들의 목표는 "의대" 입학에 집중되어 있습니다. 많은 의사들이 성형외과나 미용 분야로 몰리는 경향이 있으며, 이는 전공의들 사이에서도 동일합니다.​한국은 자본주의 국가이고, 자본의 힘이 점점 커지고 있는 상황에서, 경제적 이익을 추구하는 선택을 비난할 수는 없습니다.이는 자연스러운 현상입니다.대형 병원이나 중형 병원의 이비인후과에서는 주로 비급여 치료가 수익성이 높습니다. 인공와우 수술, 중이 수술, 그리고 보청기 등이 대표적인 사례입니다. ​반면, 이명 치료는 큰 수익을 기대하기 어렵기 때문에 상대적으로 관심을 받지 못합니다.이명 치료의 한계와 현실​이명은 세부적인 진단이 확립되지 ..

한국 보건의료원이 평가한 이명재훈련치료

이명 재훈련 치료 (TRT)와 인지행동치료 (CBT)​이명 재훈련 치료(TRT)나 인지행동치료(CBT) 같은 용어들이 다소 생소하고 어렵게 느껴질 수 있습니다. 이명 재훈련 치료는 말 그대로 이명 소리에 익숙해지도록 재훈련하는 치료를 뜻하고, 인지행동치료는 부정적인 생각과 감정을 조절하여 이명을 관리하는 치료 방법입니다.​최근에는 이명 재훈련 치료와 인지행동치료의 경계가 점점 모호해지고 있습니다. 예를 들어, 이명 재훈련 치료 과정에 상담 치료가 추가되기도 하고, 인지행동치료에서는 보청기나 소리 치료 기능이 포함된 기기가 사용되기도 합니다. ​이런 변화로 인해, 두 치료법이 서로 겹치는 부분이 많아지고 있습니다.한국 보건의료원의 의료기술 재평가 보고서 (2022)​2022년 한국 보건의료원은 이명 재훈련..

소리치료 거울요법

​뇌 가소성을 이용한 이명 치료기: 새로운 발명품​Clas Linnman 박사는 이명 치료를 위한 독창적인 발명품을 선보였습니다.​이 장치는 뇌과학에 기반한 혁신적인 방법을 사용합니다.​▲ Clas Linnman 박사​Clas Linnman 박사는 원래 척수 손상으로 인한 신경병성 통증을 연구하는 전문가로, Spaulding Rehabilitation Hospital의 물리 의학 및 재활학과 조교수로 재직 중입니다. 그가 새롭게 선보인 이명 치료기는 한쪽 귀의 소리를 다른 쪽 귀로 전환시키는 헤드폰 장치입니다.거울 요법(Mirror Therapy)을 이명 치료에 어떻게 적용하게 되었나요?​저는 이명과 통증 사이의 잠재적인 유사성을 탐구하는 세미나에 참석했습니다. ​그 자리에서 거울 요법이 환상지 통증에 ..

소리치료 음원결정한다

​백색소음(화이트 노이즈)와 핑크 노이즈, 이명에 도움이 될까요?​백색소음(화이트 노이즈)이나 핑크 노이즈가 이명에 도움이 될 수 있다는 주장은 많이 들어보셨을 겁니다. 출저:유튜브 인터넷, 앱, 유튜브 등에는 이명에 도움이 된다는 수많은 음원들이 있습니다. 그런데, 과연 이 음원들이 이명 치료에 실질적으로 얼마나 효과가 있을까요?이명 재훈련 치료와 인지 행동 치료​이명 재훈련 치료(TRT)나 인지행동 치료(CBT)는 2년까지 치료 기간을 잡고 진행됩니다. ​의료진이 곁에서 도움을 줘도 이 정도로 오래 걸리는데, 혼자서 진행한다면 더 많은 시간이 소요될 수밖에 없습니다.​대부분의 환자들이 치료 중간에 지쳐서 포기하는 경우가 많습니다. 습관을 들이는 것 자체도 어렵고, 장기적인 치료가 필요한 만큼 불확실성..

보청기&소리 발생기

​이명에 대한 보청기 사용​이명 치료에 사용되는 방법에는 소리 발생기, 보청기, 보청기+소리 발생기, 인공 와우가 포함됩니다.​1976년부터 외부에서 생성된 소리를 이용해 이명을 차폐하는 임상 기술이 사용되어 왔습니다. ​예전에는 보청기와 소리 발생기를 따로 사용했지만, 최근에는 두 장치를 결합하여 증폭 기능과 이명 차폐 사운드를 함께 제공하는 방법이 널리 사용되고 있습니다.보청기의 효과▲보청기보청기는 다음과 같은 유익한 효과를 제공합니다​청각 손상과 관련된 스트레스 감소​이명을 차폐하는 풍부한 음향 환경 제공​난청으로 인한 의사소통 장애 개선​난청 개선에 따른 대뇌 피질 재구성​그러나 완전한 청력 손실이 있는 환자의 경우, 음향 입력에 기반한 이명 치료가 불가능합니다. ▲인공와우출처:https://ww..

청각 변별 훈련

​청각 변별 훈련 (Auditory Discrimination Training)​이명의 발생 메커니즘은 대뇌 피질의 재구성과 밀접한 관련이 있습니다. Muhlnickel 박사는 뇌자도(MEG)를 사용하여, 이명 피치와 동일한 주파수의 소리에 의해 자극된 피질 영역이 인접한 영역까지 활성화된다는 사실을 밝혔습니다. ​Weisz 박사는 이명 피치와 동일한 주파수의 음향 자극이 오히려 청각의 보상 반응, 즉 이명을 유도할 수 있다고 제안했습니다.​Recanzone 박사는 청각 변별 훈련을 최초로 제안했습니다.​그는 원숭이에게 가까운 주파수 톤을 구별하는 훈련을 시킨 결과, 훈련된 주파수에 반응하는 행동 변화가 나타난 것을 발견했습니다. ​이 연구는 외부 소리 자극이 대뇌 피질의 재구성을 유도할 수 있음을 보여..

변조 파동 치료

​변조 파동 치료 (Modulated Wave Therapy)​변조 파동 요법은 주파수 변조와 진폭 변조를 포함하는 치료법입니다.​​ Reavis 박사는 이명과 일치하는 주파수를 변조함으로써, 이명 신호에 간섭을 줄 수 있는 새로운 접근법을 제안했습니다.동물 모델 연구​Liang 박사는 동물 모델 연구에서 이명과 일치하는 주파수의 진폭을 변조했을 때, 대뇌 피질의 동기화가 크게 증가하는 것을 확인했습니다. 이는 주파수와 진폭 변조가 이명 신호에 직접적인 영향을 미칠 수 있음을 보여줍니다.환자 연구​Tyler 박사는 이명 환자를 대상으로 연구를 진행했습니다. ​그는 환자가 인지하는 이명의 크기(0-10 척도)보다 한 단계 낮은 수준에서 다양한 변조 파동을 사용하여 이명 신호를 자극했습니다. ​대상자는 30..

뉴로모닉 이명치료

뉴로모닉 이명 치료 (Neuromonics Tinnitus Treatment, NTT)​뉴로모닉 이명 치료(NTT)는 Davis 박사가 개발한 치료법으로, 맞춤화된 음악에 광대역 주파수 사운드를 추가하여 이명 증상을 완화하는 방법입니다. ​NTT는 이명 둔감화 프로토콜을 기반으로 하며, 점진적인 탈감작(desensitization)을 통해 이명 신호에 대한 민감도를 낮추는 것을 목표로 합니다.NTT의 원리출저:https://www.physiciansaudiology.com/neuromonicsNTT는 청각 경로에 소리 자극을 제공하여 변연계에 개입하고, 쾌적하고 편안한 소리를 통해 이명을 둔감화시킵니다. ​환자는 소리 자극을 받는 동안 간헐적으로 이명을 인식하게 되며, 이를 통해 이명 신호에 점차 익숙해..

음향조정 신경조절

​음향조정 신경조절 (CR, Acoustic Coordinated Reset Neuromodulation)​음향조정 신경조절(CR)은 원래 파킨슨병 치료를 위한 심부 뇌자극 개발 과정에서 파생된 방법입니다. ​이 방법은 뇌의 비정상적인 동기화 패턴을 재설정함으로써 신경학적 및 정신 질환을 치료하려는 비침습적 신경조절 기술​입니다.CR의 원리​CR은 뇌에 정확한 시간과 패턴을 가진 음향 자극을 제공하여, 비정상적인 신경 활동을 방해하고 비동기화시키는 것을 목표로 합니다. ​이는 이명과 같은 신경 질환에서도 동일하게 적용됩니다. 이 치료법은 이명 주파수의 위아래 영역에서 무작위로 변화하는 짧은 톤의 청각 자극을 컴퓨터 기반으로 제공하여, 뉴런 사이의 시냅스 연결 강도를 감소시키고 병리적 신경 현상을 억제하는..

테일러 맞춤형 노치 음악 훈련법

테일러 맞춤형 노치 음악 훈련법(TMNMT, Tailor-Made Notched Music Training)​TMNMT는 테일러(Tailor)라는 사람이 개발한 이명 치료법으로, 용어에서 알 수 있듯이 이 방법은 특정 주파수 대역을 필터링하고 제거하는 방식입니다. 아래 그림을 보면 더 쉽게 이해할 수 있을 것입니다.​이 치료법은 이명에 영향을 미치는 주파수를 제거하여, 그 주파수에 반응하는 뉴런의 과도한 발화 패턴을 억제하는 것을 목표로 합니다. 이 방법은 이명을 일으키는 신경 활동을 직접적으로 겨냥하는 효과적인 치료법입니다.​------------------------------------------------------​핵심 원리​TMNMT는 음원을 특수하게 처리하여 이웃 뉴런으로부터의 억제를 강화합..