서적 임상례

코로나이명 인용임상례

DOOCHIM 2024. 12. 6. 14:11

이명은 외부에서 소리자극없이 귓속 혹은

머리속에서 소리를 느끼는 증상 입니다.

외이, 중이, 내이,청신경, 뇌로

연결된 청각 경로의 이상 상태와,

그 연결 계통에 영향을 끼치는 이상 요소

(근육, 혈관, 자율 신경, 림프, 전신질환, 압박)

를 살펴야 하는데,

이명의 원인을 정확히 알 수 없는 경우가

30-60%에 달하고,원인을 추정해서

접근해 보려 해도 원인을 치료하기 위한

접근 자체가 어려운 경우도 많습니다.

교통사고나 외상 후 이명이 생기기도하고,

아스피린, 스트렙토마이신, 카나마이신,

이뇨제프로세마이드 등의 양약도 이명을

잘 일으킨다고 알려져 있습니다.

약물 요법, 이명 재훈련 치료,

보청기 고실 내 스테로이드 주사방법,

인공 와우 이식 수술등의 치료 방법이 있으나,

아직은 획기전인 치료 방법이 없습니다.

 

청각 신경의 노화, 난청과 동시에 일어난 경우

치료가 어렵다고 알려져 있으며, 종종 우울증과

겸하는 경우가 있으므로, 정신적인 면도 함께

고려 해야한다고 알려져 있습니다.

🔵 이름, 나이, 성별 : 김00 (51/여)

🔵 발병일 : 2021년 8월

🔵 초진일 : 2021년 10월 27일

🔵 초진상담

21.8.20 화이자 1차 백신을 맞고 난 이후,

일주일 동안 기운이 빠지고, 현기증이 생겼음.

그때부터 오른쪽 귀에서 먹먹한 느낌과

웅하는 소리가 시작되었고,

지금은 왼쪽 귀까지 퍼져나감.

귓속에서 무언가 굴러다니는 느낌이 있음.

이비인후과에서 검사 상 아무 이상없음.

신경 정신과로 전원하여 일주일 양약 복용하고서

병세가 완화되는 듯했으나, 약을 끊자마자

증상이 원래대로 다시 생겨남.

다른 이비인후과 내원하여

양약복용하였으나 효과가 없음.

과거력, 가족력 없음.

하루종일 귀의 먹먹함으로 인해

집중을 할 수가 없어서 업무를 할수 없는 상태이고,

원인으로는 백신 외에는 짚어 낼 것이 없다고함.

오른쪽이 왼쪽보다 심함.


🔵 치료과정

[10.27 / 1차치료]

양 훈청구, 평형구 쟈오슌파 두침 10분.

치료종료

[11.3 / 2차치료]

"귀 양쪽 모두 먹먹함이 절반 정도 좋아졌는데

오른쪽이 왼쪽보다 더 남아있는거 같아요"

"귓속 굴러다니는 느낌은 아예 없어졌어요"

양훈청구, 평형구 쟈오슌파 두침 10분 유침,

1 Hz 전침 10분, 인영 예풍 한방통전약물용법.

치료종료

[11.10 / 3차치료]

"계속 쭉 좋았었는데, 오늘 갑자기 오른쪽 귀에서

꿈틀거리는 진동 느껴지고얼얼한 느낌이었어요."

"왼쪽은 완전 정상이에요"

오른쪽 훈청구 쟈오슌파 두침→

자침 즉시불편한 증상 소실됨 1 Hz 전침 10분.

오른쪽 예풍혈 청회혈 한방통전약물요법.

치료종료

[11.13 / 4차치료]

"어제 살짝오른쪽 귀에서 아주 약하게

간질거리는 느낌 생겨났다가 바로 사라졌고,

오늘은 양쪽 완전 정상이에요"

[11.27 / 5차치료]

"약 2주간 아무 불편 없이 지냈고

업무에도 전혀 어려움 없었어요"

"그게 오른쪽 귀가 약간 가려운듯, 뜨거운듯,

욱신욱신했는데, 어제는 다시 괜찮아졌고,

현재는 오른쪽에 뭔가 굴러다니는 느낌이 약간 있어요"

"완벽하게 치료를 마무리 지으려고 다시 왔어요"

이후 불편한느낌이 조금이라도 생기면 내원하고,

없으면 내원 필요 없다고 말씀드림.

[12.4 / 6차 치료]

"11월 29일 오른쪽 귀가 약간 먹먹한느낌이

아주 미세하게 들었다가 사라졌어요"

"오늘 갑자기 양쪽 귀가 살짝

이상한 듯해서 내원했어요"

"오른쪽이 왼쪽 보다 약간 더한것같아요"

오른쪽 훈청구 쟈오슌파 두침 →

자침 즉시 불편한 증상 소실됨 1Hz 전침 10분.

오른쪽 예풍혈 청회혈 한방통전약물요법.

치료종료

[12.15 / 7차치료]

"그동안 쭉 정상이었는데, 14일 어제 저녁

오른쪽 귓구멍 아래쪽에서 욱신거리는

느낌이 든 이후 미약하게 울리는 느낌있어요."

오른쪽 훈청구 쟈오슌파두침 →

자침 즉시 불편한 증상 소실됨. 1Hz 전침 10분.

오른쪽 예풍혈 청회혈 한방통전약물요법.

치료종료

[22.5.1 / 전화연결]

불편한 증상 없음. 추적 관찰 종료

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